신청은 이렇게 해요

결과는 보통 30일 안에 나와요. 상담은 국민건강보험공단 1577-1000.

신청
국민건강보험공단 지사 방문·우편·팩스, 인터넷(65세 이상 신규·갱신), 전화(갱신만)로 해요. 장기요양인정신청서와 신분증이 필요하고, 가족이 대신하면 대리인 서류를 더 내요.
방문조사
공단 직원이 집이나 입원한 병원으로 와서 장기요양인정조사표 90개 항목을 조사하고, 그중 65개 항목(신체기능·인지기능·행동변화·간호처치·재활)으로 점수를 매겨요. 준비할 것은 ‘방문조사 준비’ 체크리스트를 보세요.
의사소견서
의사나 한의사의 소견서를 내요. 65세 이상은 등급판정위원회 심의 전까지 내면 돼요.
등급판정위원회
조사 결과와 소견서로 1~5등급·인지지원등급 또는 등급외를 정해요.
결과 통보·이용 시작
장기요양인정서와 이용계획서를 받고, 장기요양기관과 계약해 서비스를 시작해요.

유효기간과 갱신 알림

1등급처음 2년 · 갱신 시 5년

2등급처음 2년 · 갱신 시 4년

3등급처음 2년 · 갱신 시 4년

4등급처음 2년 · 갱신 시 4년

5등급처음 2년 · 갱신 시 2년

인지지원등급처음 2년 · 갱신 시 2년

지금 등급의 유효기간 끝나는 날갱신 신청은 끝나는 날 30일 전까지 마쳐야 해요(노인장기요양보험법 제20조).

방문조사 준비 체크리스트

자주 묻는 질문

신청부터 결과까지 얼마나 걸려요?

방문조사와 등급판정위원회 심의를 거쳐 보통 신청일부터 30일 안에 장기요양인정서가 통보돼요.
공식 안내 보기

요양원에 가려면 몇 등급이어야 해요?

요양원 같은 시설급여는 원칙적으로 1·2등급이 대상이에요. 3등급 이하는 원칙적으로 집에서 받는 재가급여 대상이고, 예외 여부는 공단에 확인해야 해요.
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등급외가 나오면 끝인가요?

결과에 이의가 있으면 공단에 이의신청을 할 수 있어요. 상태가 나빠졌다면 다시 신청할 수도 있어요.
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등급이 지금 상태와 안 맞으면요?

유효기간 중이라도 상태가 바뀌면 등급 변경을 신청할 수 있어요. 절차는 처음 신청과 같아요.
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유효기간은 얼마나 돼요?

처음 판정은 2년이에요. 갱신하면 1등급 5년, 2~4등급 4년, 5등급·인지지원등급 2년이에요.
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갱신은 언제까지 신청해야 해요?

유효기간이 끝나기 30일 전까지 갱신 신청을 마쳐야 해요(노인장기요양보험법 제20조).
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65세가 안 됐는데 신청할 수 있나요?

치매·뇌혈관질환·파킨슨병 등 노인성 질병이 있으면 가능해요. 다만 65세 미만 신규 신청은 인터넷으로 안 되고 공단 지사 방문·우편·팩스로 해요.
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가족이 직접 돌보면 돈이 나오나요?

섬·벽지에 살거나 천재지변, 신체·정신상 사유로 기관을 이용하기 어려운 경우 가족요양비가 나와요. 2026년 월 240,450원이에요.
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기초생활수급자도 비급여는 내나요?

네. 식사재료비, 상급침실 추가비용, 이·미용비 같은 비급여는 면제·감경 대상자도 전액 본인이 내요.
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요양원 한 달 비용은 얼마예요?

2026년 요양원(노인요양시설) 하루 급여비용은 1등급 93,070원, 2등급 86,340원, 3~5등급 81,540원이에요. 이 중 20%가 본인부담이라 1등급 30일이면 약 558,420원이고, 식사재료비 같은 비급여가 따로 더해져요.
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가족이 요양보호사 자격을 따서 돌보면 얼마나 나와요?

하루 60분이 인정돼 1일 25,320원, 월 최대 20일이면 506,400원의 급여비용이 나와요. 65세 이상 배우자가 돌보거나 치매에 문제행동이 있으면 하루 90분(34,120원)에 20일 넘게도 인정돼요. 본인이 받는 임금은 소속 기관 계약에 따라 달라요.
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요양원과 요양병원은 뭐가 달라요?

요양원은 노인장기요양보험으로 운영되는 돌봄 시설이라 장기요양등급(원칙적으로 1·2등급)이 있어야 들어가고, 급여비용의 20%와 식사재료비 같은 비급여를 내요. 요양병원은 건강보험이 적용되는 병원이라 등급 없이 의사 판단으로 입원하고, 진료비 본인부담과 식대 등을 내요. 간병비는 병원마다 달라 미리 확인해야 해요.
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방문조사는 무엇을 보나요?

공단 직원이 90개 항목을 조사하고, 그중 신체기능·인지기능·행동변화·간호처치·재활 5개 영역 65개 항목으로 점수를 매겨요. 신체기능·인지·행동은 최근 한 달, 간호처치는 최근 2주 기준이에요.
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· 보건복지부 — www.mohw.go.kr
· 국민건강보험공단 — www.nhis.or.kr